Các phương pháp điều trị tật khúc xạ
Tật khúc xạ (cận thị, viễn thị, loạn thị) là nguyên nhân gây giảm thị lực hàng đầu đối với người dưới 50 tuổi. Theo đó, thống kê của Viện thị giác Brien Holden tại Việt Nam vào năm 2015 cho thấy có tới 15 – 40% người Việt Nam mắc tật khúc xạ (khoảng từ 14 đến 36 triệu người).
Tật khúc xạ khiến bệnh nhân nhìn mờ, mỏi mắt, co quắp mi ảnh hưởng đến sự phát triển trí tuệ của trẻ và chất lượng cuộc sống. Một số loại tật khúc xạ (viễn thị nặng, loạn thị, lệch khúc xạ) có thể gây lác, mất sự phối hợp thị giác 2 mắt dẫn đến nhược thị một mắt. Cận thị nặng có thể gây biến chứng bong võng mạc dẫn đến mù loà.
Hiện nay, có rất nhiều phương pháp hiệu quả đế chữa trị các tật khúc xạ:
1. Đeo kính điều chỉnh
Phương pháp đơn giản nhất là đeo kính thuốc, vừa an toàn, hiệu quả đem lại sự cải thiện to lớn về chức năng thị giác, vừa kinh tế, thuận tiện. Bệnh nhân cần đến các trung tâm lớn, có uy tín để được khám, phát hiện đúng loại tật khúc xạ và cấp đơn kính đúng số. Đây là phương pháp được các chuyên gia khuyên dùng cho người từ 18 tuổi trở xuống, người làm việc văn phòng với cường độ làm việc cao.
2. Dùng thuốc
3. Dùng kính áp tròng đêm Ortho-K:
Đây là lựa chọn mới có thể áp dụng cho các cháu từ 7 tuổi, tối ưu cho cháu cận thị tiến triển. Kính đeo ban đêm để đè dẹt giác mạc, ban ngày hết cận không cần đeo kính gọng vẫn nhìn rõ bình thường và độ cận sẽ gấn như được duy trì, không tăng theo thời gian.
4. Laser: là phương pháp làm mỏng giác mạc
Phương pháp điều trị tiên tiến nhất là phẫu thuật bằng laser excimer. Về bản chất, đây là môi trường bao gồm các phân tử argon - fluorid ở trạng thái kích hoạt. Do mang năng lượng cao và bước sóng 193nm, laser excimer có khả năng phá vỡ sự liên kết giữa các phân tử và nguyên tử protein của tổ chức giác mạc tạo ra những đường cắt phẳng, mịn và chính xác. Hiện tại, 2 phẫu thuật chính được sử dụng trong điều trị tật khúc xạ bằng laser excimer là Photo Refractive Keratectomy (PPK) và Laser in Situ Keratomileusis (LASIK).
Phương pháp phẫu thuật này được chỉ định cho các bệnh nhân trên 18 tuổi bị tật khúc xạ (cận thị, viễn thị, loạn thị) từ 1 diop trở lên, thị lực tăng khi thử kính và mức độ ổn định của tật khúc xạ tối thiểu là 6 tháng (thay đổi không quá 0,5 diop). Nếu bệnh nhân đeo kính tiếp xúc thì phải bỏ kính ít nhất 2 tuần.
Không thể áp dụng laser excimer cho các trường hợp bị tật khúc xạ có kèm khô mắt nặng, lồi mắt, viêm bờ mi, viêm màng bồ đào hoặc các viêm nhiễm khác trong nội nhãn đang tiến triển, glôcôm, tổn hại dịch kính, võng mạc, có thai và cho con bú, tật giác mạc hình chóp, các bệnh collagen…
5. Phaco IOL:
Thay thủy tinh thể bệnh nhân bằng kính nội nhãn (IOL) số thấp để khử cận. Nếu dùng IOL đơn tiêu cự có thể bệnh nhân chỉ nhìn được xa, nhìn gấn phải đeo kính. Nếu dùng IOL đa tiêu có thể nhìn được cả xa-gần nhưng kinh phí lớn, có thể lóa mắt, độ cận có thể tái phát. Nên dùng khi bệnh nhân cận cao và bắt đầu lão thị (trên 40 tuổi).
Tật khúc xạ khó có thể ngăn ngừa được nhưng việc chuẩn đoán và điều trị có thể thực hiện được một cách dễ dàng bằng các phương pháp trên. Nếu điều trị kịp thời và thực hiện đúng với sự hướng dẫn của bác sĩ nhãn khoa, tật khúc xạ sẽ không còn cản trở thị giác của bạn.